主题：[转帖]高原保健

高原保健：高原的环境特点 1．缺氧： 从海平面到10万米的高空，氧气在空气中的含量均为21％。然而，空气压力却随着海拔高度的增高而降低，由此导致空气稀薄，因此氧气压力也随之降低。据测算，在海拔4270米高处，氧气压力只有海平面的58％。所以，尽管氧气在大气中的相对比例没有变化，但由于空气稀薄，氧气的绝对量却变小了，由此导致了缺氧。 2．寒冷： 根据气象测定，海拔高度每升高150米，气温会下降1℃。一般海拔高度每升高1000米，气温下降6.5℃。因此，高原地区的气温比同一纬度的其他地区更寒冷。 3．湿度： 高原的湿度较低，使人体排出的水分增加。据测算，高原上每天通过呼吸排出的水分为1.5升，通过皮肤排出的水分为2.3升，在不包括出汗的前提下，就达到同一纬度平原地区人体所有体液排出总和的1倍。 4．阳光： 辐射强在海拔3000米高处，宇宙间的电离辐射、紫外线强度和对皮肤的穿透力是海平面的三倍。另外，这些射线通过积雪的反射也非常强烈。据测定，积雪可将90％的紫外线反射回地表面，而草地的反射率仅为9％～17％。换句话说，由于积雪的作用，人体将遭受紫外线的双重辐射。 高原保健：不适宜到高原旅行的人 1. 心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿肓目进入高原。你如果从未进过高原，那么建议你在进入高原之前，进行严格的体格检查。 2. 患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差。他们在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。 3. 16岁以下和60岁以上者，因为这两组人群中患高原病的机会较大。 4．精神疾病患者。 5．孕妇。 高原保健：进入高原之前的准备 １．进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。 ２．进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。 ３．良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高原紧张的庆，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。 ４．如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查，切勿肓目进入高原。 高原保健：进入高原途中注意事项 １．应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。 ２．由于高原气候寒冷，昼夜温差大，要注意准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。 ３．在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状，应立即处理，及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶２０毫克。严重时应吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述处理外，应尽快到附近医院进行抢救，或尽快转往海拔较低的地区，以便治疗恢复。 ４．由于乘车进入高原所需时间长，途中住宿条件差，体力消耗大，因此除要准备以上各种物品外，还应该准备水或非碳酸饮料以及可口易消化的食物，以便及时补充机体必需的水和热量。 高原保健：人体的应变措施 1．血液系统： 进入高原后2小时，由于缺少氧气，机体开始产生过多的红细胞以适应缺氧环境，血红蛋白每星期升高1.1克，约6星期后，机体血红蛋白将升高至原有水平的1.4倍，即20克左右。这种高血红蛋白血症的现象在高原地区很常见，但回到低海拔地区后，高血红蛋白血症会逐渐回到原来的水平，并在继续下降3星期后出现轻度贫血。随后血红蛋白水平还会上升至正常。因此，从高原回到低海拔地区后的1个月左右，不宜重返高原，否则，处于贫血状态下的人体更容易得高原病。 2．呼吸系统： 由于氧气压力较低，人体会因缺氧而过度换气、通气。在海平面安静状态下，人体每分钟需要250毫升氧气，也即须吸入5升的空气在肺内进行气体交换。而在海拔3000米的高度，人体必须吸入7.5升的空气，才能满足身体对氧气的需要。此时，人们会感到呼吸急促，如果加上运动，就更有气不够用的感觉。 3．循环系统： 由于缺氧，旅游者一般的情绪兴奋和轻微运动都会使心跳加速。初到高原。人体的晨脉(清晨初醒时的脉搏)较海平面水平高20％左右。10天后，晨脉应降至原来水平。所以。通过测量晨脉的变化程度和恢复到原有水平的时间，可以判断人体对高原的适应能力。高原地区冠心病、动脉硬化、高血压、糖尿病、肥胖等疾病的发病率非常低，当地人血液中胆固醇、三酰甘油水平也很低。 4．免疫系统： 在高原环境，担当人体免疫重任的T淋巴细胞会受到损害，使机体非常容易遭受细菌感染。 5.神经系统：中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感。轻度缺氧时，整个神经系统兴奋性增强，如情绪紧张、易激动等，继而出现头痛、头晕、失眠、健忘等。进入较高海拔地区后，则由兴奋转入抑制过程，表现嗜睡、神志谈漠、反应迟钝。少数严重者会出现意识丧失甚至昏迷，若转入低地后会恢复正常。神经症状的表现轻重常与本人心理状态和精神情绪有密切关系。对高原有恐惧心理，缺乏思想准备的人，反应就多些；相反，精神愉快者反应就较少。 6. 消化系统：进入高原消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其余消化食物的唾液、肠液、胆汁等分泌物较平原时减少，肠胃功能明显减弱。因此可能出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状。在高原生活了一段时间后，可逐步恢复。 7. 女性：在海拔4300米高度时，痛经和月经失调发病率增加。自发性流产、早产及先天性畸形非常常见，这也是雪域高原人口出生率一直较低的原因之一。 高原保健：到达高原后注意的事项 １．刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，２～４天后，一般都可使上述症状好转或消失。 ２．如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在１２～１４小时左右产生。所以，刚刚到高原的时候一定不要剧烈运力，而要立刻卧床休息。否则，一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。 ３．人们常常用唾吸氧来缓解除胸闷不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后症状又会重新出现，延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应，会不治自愈，不要动辄吸氧，以免形成依赖性。 高原保健：到达高原后注意的事项 ４．进入高原后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充分的水分；晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。 ５．注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈） ６．在高原期间，旅游活动不宜过于频繁，身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。 ７．必须注意，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是静息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就诊。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧，并在药物治疗的同时，迅速转送海拔低的地区。 高原保健：皮肤保养 科学研究一致认为造成皮肤伤害和老化的最主要原因是阳光照射。高原天气干燥，空气稀薄而且多尘，紫外线十分强烈，而且旅行通常十分艰苦。这样的环境对皮肤是一个不小的考验。如果你不想在旅途中牺牲掉自己的肌肤的话，那就必须做好准备，尤其是旅行中女士。 戴帽子很有必要，但别把帽子带得太紧，这样脑门很容易长豆豆。 防晒霜可不能贪便宜，防晒系数大于１５的为佳。涂抹防晒霜十分钟以后再出门才能发挥最佳效果。旅行中难免会流汗，最好每隔一两小时涂一次。 同时格外需要注意的就是嘴唇。在西藏，嘴唇是很容易开裂的。一定要准备唇膏。 保持皮肤好的偏方是：晚上睡觉前一定要洗脸，早上起床最好不要洗脸，灰扑扑的一般对皮肤有保护作用，当然，涂一点酥油会效果更好。有点脏不怕，怕的是洗得太干净很容易晒脱皮的。 高原保健：见识高原病 进入高原地区后，人体会根据环境变化作出相应的调整。但旅游者逗留时间短，人体调整幅度就有限，所以仍可能出现高原病。以下是识别高原病的要点，记住。一旦发现自己可能患上了高原病，首先要做的是赶紧上医院。有不少高原病非常凶险，必须及时治疗。 1. 急性高山病： 最常发生在进入海拔3300米以上高原的第一、二天，尤其是第一天的起初6—9个小时。识别要点：头痛，加上以下任一症状：全身疲乏无力、头昏眼花、失眠、恶心和呕吐。 2. 高原肺水肿： 未经治疗的高原肺水肿死亡率为40％。识别要点：出现以下情况中两项以上者：休息状态下呼吸困难、咳嗽、虚弱且活动量明显减少、前胸有堵塞感、皮肤苍白且发绀、心率增快。 3. 高山脑水肿：未经治疗的高山脑水肿病死率为14％。识别要点：有急性高山病的症状，无法走直线，出现精神异常。 4. 慢性高原病：指对高原环境已经适应了一段时间后，又重新出现对高原环境的不适应。识别要点：乏力、头痛、头晕、运动时缺乏耐力等。 5.雪盲：高原强烈的阳光和紫外线会伤害你的眼睛，应准备太阳帽和墨镜，冰雪地及水面会反射很强的太阳光，在阳光灿烂的日子里将双眼直接暴露在这种环境中数小时，即可造成雪肓。所以，在雪线及以上地区活动时一定要带雪镜，或者至少是可以滤过紫外线的好的墨镜。雪肓会造成暂时性失明，轻微的症状是：对光线敏感不停眨眼，眼中似有沙子，疼痛，眼睛发红，不停的流泪。若发生雪肓，应以眼药水清洗眼睛，到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇，减少用眼，尽量休息。良好的休息和舒缓的环境能及时缓解雪肓的症状，但完全恢复通常须５～７天。 6. 旅游者在不同的海拔高度可能会出现以下症状： 1500米：在暗处的视力减弱。 1500～1800米：高级思维功能减弱或缺乏。 3300米：简单的算术变得非常困难。 4600米，写字和考虑问题受到影响。 5500米以上：100％的游人会患上咽喉炎和气管炎。 高原保健： ：其他健康事项 1. 注意保暖：高原的昼夜温差非常大，而且早、晚气温偏低，所以一定要注意保暖，即使在夏季也必须准备外套或毛衣，在阴暗的寺院殿堂里待时间长了也是很寒冷的。另外，保持身体的干燥也很重要。 2. 眼镜：高原各条旅游线上，尘土大，卫生条件不好，所以不宜使用隐形眼镜。要戴的话，不妨考虑使用用完即弃型的镜片，拉萨有隐形眼镜出售，价格和内地相当。 3. 小心中暑：高原的阳光是很可怕的，尤其在夏天做长时间的户外活动的时候。因此高原户外旅行活动一定要备有清凉油、人丹之类的等，而且要多喝水。发现有人中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，抬高头肩部半躺下，脱掉外衣用水湿润患者内衣，不停扇风并用冷毛巾擦拭患者身体使得患者的体温降低。患者清醒时，应给他补充水分。 4. 多饮水：由于空气湿度低．人体容易脱水，加上血红蛋白增高，导致血液黏稠度增加，缺氧和寒冷的环境又使血管收缩，极易形成血栓，引发心脑血管意外。因此，进入高原后要不断少量喝水，以预防血栓。一般每天需补充4000毫升液体。因湿度较低，嘴唇容易干裂，除了大量喝水，还可以外用润唇膏改善症状。 5. 戒烟：一氧化碳是香烟的重要产物，它与血红蛋白的亲合力是氧气的250—300倍，如果在高原地区大量抽烟，将明显加重高原反应。 6. 学会正确的呼吸方法：运动试验证明，腹式呼吸比胸式呼吸更为规律和有节奏。这种方法也是哮喘病和慢性阻塞性肺气肿病人本能的呼吸动作。 7. 洗澡：刚到高原，应避免洗很烫的热水澡，以免循环加快而加剧缺氧，导致肺水肿。 8. 饮食：保持高糖类(又称碳水化合物60％～70％)、高植物蛋白和低脂肪的饮食原则。因为糖类不仅能够快速提供热量，使人适应高强度的活动，而且可增加氧气的交换通气量。过量脂肪和动物蛋白可加重高原反应。 9. 饮料：避免饮用含二氧化碳的饮料。尽可能多饮用酥油茶、甜茶。 10. 睡眠：高原反应容易导致失眠，可以适当服用安定保证睡眠，以及时消除疲劳，保证旅游顺利进行。 11. 避孕：在高原旅游及离开高原后三个月内，务必作好避孕工作，以免因精子质量问题产生不良后果。